В Приморье работает контакт-центр, призванный помочь жителям края разобраться в вопросах обязательного медицинского страхования. По бесплатному номеру телефона 8-800-100-12-88 можно получить консультацию специалиста – независимо от того, в какой страховой медицинской организации застрахован человек.
Как сообщили в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Приморского края, позвонив на круглосуточную «горячую» линию, приморцы могут получить ответы на вопросы, связанные с получением медицинской помощи в сфере ОМС края.
«Операторы контакт-центра ответят на ваши вопросы о получении полиса ОМС, о реализации права выбора медицинской организации, возможности получения медицинской помощи по программам ОМС, прохождении диспансеризации и профилактических мероприятий и о многом другом. Если вопрос касается защиты ваших прав в системе ОМС, оператор контакт-центра передаст его страховым представителям 2-го или 3-го уровня вашей страховой медицинской организации», – сообщила заместитель директора ТФОМС Приморья Людмила Кирий.
Обращения, поступившие в нерабочее время, в выходные и праздничные дни, записываются на автоответчик.
«Специалисты обязательно свяжутся с вами в рабочее время и ответят на вопросы», – отметили в ТФОМС Приморья.
Здесь подчеркнули, что все звонки учитываются в единой системе.
«Анализ обращений позволяет совершенствовать работу по информированию и защите прав застрахованных граждан, выявлять и устранять нарушения в системе ОМС», – отметила Людмила Кирий.
Единый телефон контакт-центра 8 800-100-12-88 доступен:
– в режиме работы оператора с 8.30 до 12.30, с 13.00 до 17.00 в рабочие дни;
– в режиме электронного секретаря:
в рабочие дни – с 12.30 до 13.00, с 17.00 до 8.30,
в выходные и праздничные дни – круглосуточно.
В 2017 году в адрес контакт-центра поступило более 10 тысяч обращений от граждан, и ни одно из них не осталось без внимания.
С 1 января 2018 года в полном объеме начали свою работу страховые представители третьего уровня, деятельность которых направлена на работу с письменными обращениями застрахованных лиц, включая организацию экспертизы качества оказанной медицинской помощи и обеспечение их информационного сопровождения при организации оказания медицинской помощи.
Таким образом, наряду с трехуровневой системой здравоохранения начинает работу трехуровневая система защита прав пациентов, застрахованных в системе ОМС.
Справочно:
В ООО СМО «Восточно-страховой альянс» в дополнение к телефону «горячей линии» (423) 244-68-17 организован бесплатный телефонный номер 8-800-333-79-03 с записью входящих звонков. В рабочие дни контакт-центр работает с 8.30 до 17.00, в ночное время, праздничные и выходные дни осуществляется переадресация на дежурного врача-эксперта круглосуточной службы защиты прав застрахованных.
В филиале «Владивостокский» АО «СГ «Спасские ворота-М» телефон контакт-центра: (423) 273-00-50, также работает в круглосуточном режиме. Помимо этого в головном офисе в Москве имеется бесплатный федеральный телефон 8-800-770-07-99.
Ксения Гусенцова, ministrdv@mail.ru